“市民社区互助帮困人员住院医疗费补助”服务上线普陀旗舰店→

发布时间:2023-06-06 06:57:34 阅读:38 栏目:社会民生

居住在普陀区甘泉路街道的王先生,长期参加市民社区医疗互助帮困计划,他患有较为严重的高血压,不定期需短期住院进行降压治疗,累计产生了不少的住院费用。之前每次住院费用报销时,王先生都需要联系女儿王女士,由王女士先至王先生家中取得住院发票、结算单、身份证,再至社区事务中心窗口现场办理,除需填写申请表外,窗口人员还需人工现场核验发票、核算金额,发票核验失败或核算结果不符合补助要求,王女士则需重新整理材料后再次至现场核算,跑动多,耗时长,办事效率低。

王女士在“随申办”普陀旗舰店体验了“市民社区互助帮困人员住院医疗费补助”线上办理服务。王女士在家中,通过“代人办”入口, 仅拍照上传住院发票、结算单、身份证等材料,5分钟内即为父亲申报完成了近期的住院医疗费补助,并当场知晓了补助试算金额。王女士感叹道:“这不仅服务了像我父亲这样需要社会支持的人群,也考虑了我们子女时间紧张的难处,这个自动化的办事模式,很贴心、很方便。”

普陀区医保局为提升政务服务智能化、人性化、便捷化水平,针对本区2万余名市民社区医疗互助帮困计划参保人员的实际需求,推出了本项“智慧好办”便民服务。“智慧好办”通过简化、优化办事流程,以智能引导、智能申报、智能预审、智能审批等服务赋能,提升政务服务线上线下全过程智能化水平,推进高频政务服务事项实现线上线下申请材料结构化、业务流程标准化、审查规则指标化、数据比对自动化。本项“智慧好办”有以下三大亮点:

定时同步医保信息,结合图像识别技术,形成智能AI预审模型,精准校验申报人上传的住院发票,包括是否已财政报销、是否在报销年限内、是否为有效发票等,并自动匹配住院发票信息用于补助金额结算,对不通过的原因还可分类定向温馨提示,便于申请人及时知晓。

打通市医保数据库、财政数据库、帮困人员信息库等多项大数据资源,精准校验参保人员信息和结算信息,在线自动计算补助金额,及时告知申报人是否可享受补助。可免交申请表,实现不见面办理,申报人通过在线查询入口,申报人能随时在线查询每一笔住院补助审批进度,实现申请人“零跑动”。

考虑到参保人员大部分为老人或残疾人,无法本人办理,但部分低龄老人也会使用手机操作,为此设计“本人办”“代人办”双入口,应用授权办理功能,配置流程解读指引操作,既满足自行办理的参保人员,又支持亲属、志愿者等为他人代办,做到用数、用证、签章实时调用,实现全人群覆盖。

本项“智慧好办”服务已在“随申办”普陀旗舰店“靠普办”发布,符合申报条件的市民可进行体验。为了让大家提前了解新功能,小编已经将详细的申报流程整理出来了,大家快快收藏起来吧。

1.手机应用商店下载随申办市民云APP,或打开支付宝、微信,搜索“随申办市民云”小程序,进入“随申办”市民云,如下图所示。

“市民社区互助帮困人员住院医疗费补助”服务上线普陀旗舰店→

2.搜索“普陀区旗舰店”,进入“普陀区旗舰店”首页,选择“靠普办”栏目,点击“市民互助帮困住院医疗费补助”,如下图所示。

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3.进入指南页,可选择“本人办”“代人办”“进度查询”标签卡阅读流程说明,阅读完成,选择“本人办”或“代人办”,如下图所示。

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4.进入“本人办”或“代人办”页面,阅读告知内容,勾选“我已阅读以上填报须知,知晓并确认相关内容”,等待10秒,点击“线上办理”,同时可点击右下角“智能客服”咨询相关问题,如下图所示。

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5.点击“确认”同意授权,确认授权使用用户数据、电子证照等相关信息,如下图所示。

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2.上传申请人身份证正面、申请人身份证反面、住院发票、跨省异地就业住院结算单,如为死亡人员,则需上传医学死亡证明,如存活则无需,系统会对代办人身份证获取电子证照,如下图所示。

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3.材料经自动审查,未通过的,根据不通过原因分类提示,可点击“下一步”选择查看每个材料提示的“查看预审未通过的要点”,系统也会根据发票状态弹出不同内容的提示窗,如下图所示。

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4.填写表单,复核预填信息,并将表格填写完整,系统试算补助金额。如系统核验试算信息不符合规范,则弹出相应提示。如符合,勾选“本申请人保证上述内容的真实性,并承诺承担由此产生的一切法律后果”,点击“提交”,完成申报,如下图所示。

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5.办件提交成功,可在此点击“猜您想要”中的内容浏览,如下图所示。

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1.预检申请人信息,预检成功,3秒后自动跳转,预检失败,请核实相关信息,可点击“判断有误?请点我”完成预检,如下图所示。

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2.上传住院发票、跨省异地就业住院结算单,如下图所示。

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3.材料含自动审查,未通过材料,根据不通过原因分类提示,可点击“下一步”选择查看每个材料提示的“查看预审未通过的要点”,也会根据发票状态弹出不同内容的提示窗,如下图所示。

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4.填写表单,复核预填信息,并将表格填写完整,系统试算补助金额。如系统核验试算信息不符合规范,则弹出相应提示,点击“提交”,完成申报,如下图所示。

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5.办件提交成功,可在此点击“猜您想要”中的内容浏览,如下图所示。

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1.在普陀区旗舰店“靠普办”专区,点击“市民互助帮困住院医疗费补助-进度查询”,如下图所示。

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2.输入互助帮困人员姓名、身份证号,点击“查询”按钮,如下图所示。

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3.页面反馈多条历史办件记录,可逐一点击“查看详情”查看,如下图所示。

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